ОБРАЗЕЦ
БИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
кандидата в члены Рабочей группы по формированию
Общественного совета города Сатпаев
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________________
3. Место рождения _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(село, поселок, город, район область, республика)
4. Гражданство Республики Казахстан _______________________________________________
5. Национальность * _______
6. Образование, специальность _____________________________________________________
7. Место работы, занимаемая должность _____________________________________________
________________________________________________________________________________
8. Членство в партии *____________________________________________________________
9. Адрес места жительства: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
10. Удостоверение личности (паспорт) №________ выдано_____________________________
(когда и кем)
ИИН ________________________
11. Контактные данные: телефоны, электронный адрес
_________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
12. Дополнительные сведения (награды, сведения об участии в выборных органах, а также другая информация, которую желаете сообщить) ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____________________ __________________________________
(подпись кандидата) (инициал имени, фамилия)
_____ _____________________ 2016 года
(дата заполнения)
* В соответствии с пунктом 1 статьи 19 Конституции Республики Казахстан национальная принадлежность и членство в партии указываются по желанию кандидата.